湖南湘乡人民医院：生死竞速！成功抢救心脏骤停急性心肌梗死患者

中国报道讯(张洪祯 程何乐 张立 报道 通讯员 周继舟)近日，60岁的文阿姨突然胸痛，全身出大汗，送到湖南省湘乡市人民医院急诊科，诊断为急性心梗并发致命的“交感风暴”，心脏骤停。经过医院紧急抢救，为患者抢到了宝贵的生存机会。

当天21:35，市人民医院胸痛中心微信群中，急救科医生上传了一份突发胸闷的患者心电图，结合急救现场电话说明，心血管内科主任医师判断患者是急性ST段抬高型广泛前壁心肌梗死，立即做出指示，患者病情危重，随时可能出现心脏骤停，立即进行急诊PCI(冠状动脉介入)治疗。

文阿姨被紧急转到胸痛中心抢救室，出现呼吸极度急促、大汗淋漓、全身湿冷、烦躁不安等临床症状。随后，心电监护仪突然报警，“患者心脏骤停了!”心血管内科一区医生联合急诊科医生立即进行心肺复苏。心率恢复后很快又出现室颤，再次电击除颤。此时，患者血压测不到，自主呼吸消失。紧急采取各种心肺复苏治疗手段后，患者致命室颤反复发作……这是急性心肌梗死引发的“交感风暴”。心内一区副主任医师、主治医师和急诊科医护人员紧密合作，历经50余分钟的抢救后，患者心率血压才有所恢复。

患者情况不容乐观，必须尽快实施介入手术，开通闭塞的冠状动脉，恢复血运重建。这种“交感风暴”大多发生在器质性心脏病的患者，如急性心肌梗死、急性冠脉综合征等，是引发突发昏厥、猝死的重要原因。在抑制“交感风暴”的同时，开通闭塞血管尤为重要，最佳救治时间窗为发病后的“黄金120分钟”。

此时，患者家属与医师沟通后签下了手术同意书。文阿姨插着呼吸机被送入导管室后再次出现室颤心跳骤停，待电击心率恢复后手术迅速开始。20分钟时间，心内一区介入团队迅速找到“犯罪”血管，顺利清除血栓，并成功植入了IABP(主动脉球囊反搏)。

手术完成后，文阿姨被送入ICU，术后在ICU团队的精心治疗下转危为安，目前已顺利出院。

责任编辑：程何乐